Infos - Caisse-maladie

Comment vous y retrouver dans cette jungle !

• Si vous avez l'impression de payer trop par rapport à la concurrence,
  n'hésitez pas à changer de caisse, même pour une année vous
  en avez le droit et aucune compagnie ne peut refuser de vous
  assurer, quel que soit votre âge, votre sexe et votre état de santé !

• Faites cependant attention à vos assurances complémentaires: elles sont régies par un autre système beaucoup plus strict (délais de résiliation souvent plus longs, droits de réserve, primes fixées en fonction de l'âge, du sexe, etc.).

• Concernant vos assurances complémentaires, s'il y a augmentation, ne serait-ce que de dix centimes, vous avez la possibilité de demander une offre comparative  et de résilier votre assurance actuelle (Ne résiliez qu'en cas d'acceptation sans réserve dans la nouvelle caisse-maladie afin de ne pas perdre vos acquis! ).

• Comparez la prime de base (LAMal) que vous payez avec 
  celles proposées par les autres caisses-maladie dans la région de votre canton.

• Examinez les différentes possibilités d'économiser sur les primes de base.
  Vous pouvez par exemple opter pour une franchise ou adhérer au réseau de santé.

• Vous avez peut-être droit à un subside cantonal.
  Renseignez-vous à la bonne adresse.

• "Densité de médecins"
   
  Le CAMS a critiqué cette augmentation continuelle des coûts, estimant que «cela ne devrait pas se passer ainsi». De 300 à 500 médecins ouvrent chaque année un nouveau cabinet et 2300 médecins de l'UE travaillent déjà dans les hôpitaux suisses. Les assureurs demandent donc à être libérés de l'obligation de conclure un contrat avec chaque médecin. Cet élément, contraire à la concurrence, engendre un «marché d'offre»: plus le médecin offre de prestations, plus son gain est élevé.
    

• "Lobby des médecins"
   
  Le Concordat critique l'attitude du Conseil fédéral, qui a renoncé à soumettre cette exigence au Parlement dans son message sur la 2e révision de la Loi sur l'assurance-maladie (LAMal). Ce qui «équivaut à se mettre à genoux devant le lobby des médecins». Les assureurs espèrent que les Chambres sauront réagir et «poser correctement les jalons» dans le cadre de cette 2e révision.
  Le CAMS salue en revanche le nouveau modèle de financement hospitalier proposé par le gouvernement, qui devrait accroître la concurrence entre hôpitaux. En ce qui concerne le nouveau tarif médical unifié Tarmed, les assureurs souhaitent qu'il entre en vigueur le plus vite possible. Toutefois, «il y a fort à parier qu'on n'arrivera pas à un accord avec les médecins».
   

• "Trop de solidarité"
   
  Le système d'assurance-maladie suisse est un des meilleurs d'Europe mais il subit actuellement «un affaiblissement très fort», notamment au niveau des réserves constituées par les compagnies. En outre, «un effort de solidarité énorme est demandé à la catégorie des 20 à 30 ans», cela en faveur des personnes âgées, qui ont parfois plus de moyens que les jeunes.
  «Trop de solidarité tue la solidarité». Par ailleurs, les gens consacrent de plus en plus d'argent à leur santé, mais nous les assureurs n'avons pas l'impression que la qualité des soins augmente dans la même proportion.
   

• "Et bien entendu, de notre responsabilité à tous en tant que consommateur !..."