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Demande d'offre - Assurances ménage
Responsabilité civile privée
 Coordonnées
Nom
Prénom
Date de naissance
Nationalité
Permis
Profession
Adresse
NPA/Localité
Email
   

Couvertures désirées

Responsabilité civile privée
Assurance pour : personne seule
famille
Je suis : propriétaire
locataire
  
Assurance complémentaire responsabilité civile
  
Assurances ménage

Couvertures:
incendie ( sauf Vaud et Nidwald )
vol
vol à l'extérieur du ménage
dégâts des eaux
bris de glace
Nombre de pièces:
Nombre de personnes:
Qualité du mobilier:
Somme de l'inventaire ménage:
Somme d'assurance vol à l'extérieur du ménage:
 
vitrages du mobilier seulement
vitrages du bâtiment et du mobilier, y compris les lavabos, cuvettes de WC
 
Type de construction 
*hydrant: borne d'alimentation en eau pour pompier
 
Assurances objets de valeur
   
Compagnie d'assurance actuelle
Si oui, échéance
   
Date d'effet
But de ma demande
Commentaires:

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